Відпочинок короткозорість

Об’єктив контакт Relax розроблений і CE схвалений для зазначення короткозорість управління у дітей від 8 до 18 років з зазначенням прогресивної короткозорість.

Відносна периферична Далекозорість виправляється з перевіреною технологією оптимізованого контролю Гіперпіту (HDC). Це забезпечує оптимізовану візуалізацію всієї сітківки, включаючи периферії. Оскільки лінзи одного бачення не виправити цей периферійний дефокус, фокусна площину знаходиться бластів позаду сітківки і може, тому, бути стимулом для поздовжнього зростання.

Структура схожа на концентричний мультифокальний об’єктив, за яким відстань є виключно в центрі. Для управління короткозорість, Поліноміальна прогресія з Гізопічного контролю (HDC) знаходиться на периферії контактної лінзи.

Розмір і початок зони HDC є змінними.

Унікальний релакс-дизайн доступний у м’якій торичні Relax-T, а також в дизайні rgp- релаксу та спеціальному дизайні для дітей з прогресивною короткозорість, тумбочок релакс

Опис

Поверхня зображення без релаксу

Поверхня зображення з розслабляє

Геометрія

  • Сферична передня і задня оптичні зони
  • Асфальті зведення
  • Toric варіант Relax-Tдоступні, дизайн, як Toris

Технічні дані

Parameterfromtosteps
Total diameter12.00 mm15.00... 17.00 mm0.01 mm
Base curve7.00 mm12.00 mm0.01 mm
Sphere-40.00 dpt+40.00 dpt0.01 dpt
Defocus Addition+ 0.50 dpt+ 9.00 dpt0.01 dpt (Default +1.50 dpt)
Distance optic zone diameter ZOC2.50 mm6.00 mm0.01 mm (Default 4.50 mm)
Flattening(-) flowing(+) pronounced (-–) monocurve

Додаткова інформація

Application

Indication

Correction type

,

Lens Type

Розроблений

SwissLens

Fitting advice

Use fitting advice for BC and Diameter like for corresponding unifocal design Orbis, Toris or OrbiFlex below

  • HDC: start with default value (Add +1.50 dpt / ZOC 4.50 mm) or use additional measurements
Optimising HDC:

Central optical zone for distance vision (Zoc) by measuring Pupil size in room lighting

  • small Pupil (< 5.00 mm): Zoc = 4.00 mm
  • medium Pupil (5.50 to 6.50 mm): Zoc = 4.50 mm
  • large Pupil (> 6.50 mm): Zoc = 5.00 mm

Peripheral Hyperopic Addition

2 possibilities to measure: 

  • Near Lag of Accommodation – measured with MEM Retinoscopy
    • Position yourself 33-40 cm away from the patient (2.50 -3.00 D accommodative demand). Have them either look at your nose or a near fixation card attached to your retinoscope. Use ±1.00, ±1.50 and ±2.00 flippers and start with looking at the reflex without a correcting lens, sweeping quickly along the horizontal and vertical, checking right then left eyes and then repeating. Try the +1.00 flippers first, and if you still see ‘with’ movement, quickly change to +1.50. If the reflex reverses, you get your answer at +1.25. Once you have got neutralisation or reversal, your last lens is your answer. See how this measurement works on youtube:
  • Near Lag of Fixation – measured with Thorington or Schober Cross
    • Use the Thorington Method or Schober test (or other similar) to measure the needed Addition to bring the cross into the center of the circle.
      Patient hold the test in 33-40 cm in front of the eyes in normal gaze position. Use a red/green or polarisation filter, depending on the test. Ask the patient to look at the cross and circle and let them explain where they are. Try with the binoculars flipper plus power so long until the cross is in the middle of the circle.
      If the disparity indicates an exophoria, then this is not useful and probably the Relax lens will not work as expected.

Поради з підбору м'яких контактних лінз

Вибір діаметра та базової кривизни для першої контактної лінзи

  1. Вимірювання діаметра рогівки (HVID + 0,6 мм) * і K-метрії. HVID – горизонтальний видимий діаметр райдужки.
  2. Визначте діаметр контактної лінзи ØT (використовуйте таблицю нижче)
  3. Визначення базової кривизни r0 = rcfl + BCF (використовуйте таблицю нижче, rcfl = плоский меридіан рогівки, BCF – коефіціент базової кривизни)

Oрбіс (Øрогівки + 2,10 мм/BCf = 0,60 мм)

Торіс Баласт – Тореліс Баласт — Бореліс (Øрогівки + 2,30 мм/BCf = 0,70 мм)

Tоріс Int/Ext — Тореліс Int/Ext (Øрогівки + 2,50 мм/BCf = 0,80 мм)

Приклад: параметри для Торіс баласт:

Параметри рогівки: Øрогівки= 11,70 мм; К-метрія = 7,80/7,70 мм

  • ØT = 11,70 мм + 2,30 мм = 14,00 мм
  • r0 = 7,80 мм + 0,70 мм = 8,50 мм

При рогівковому астигматизмі > 2 діоптрій – зменшити базову кривизну на 0.1 мм.

Матеріал Definitive 74: 0,10 мм крутіша лінза

* Інформація: статистично підтверджено, що 80% рогівок знаходяться в діапазоні розмірів від 11, 3 мм до 12, 1 мм.

Адаптація

  1. Вставте пробну лінзу і дайте час на адаптацію від 30 хвилин до 2 годин. Визначення рефракції через лінзу (автофрактометр + суб’єктивна рефракція).
  2. Біомікроскопія (× 10 до 15) біле світло: посадка лінзи при погляді вперед та під час руху очима.
  3. Зміщення лінзи повіками (рush up тест).
  4. Рух лінзи від 1 до 2 мм донизу.
  5. Оцінка передньої оптичної зони: слізна плівка, гідратація та зволоження лінзи, депозити на лінзі.
  6. Кератометрія в контактній лінзі: деформація кілець.
  7. Після зняття лінзи перевірити рогівку і кон’юнктиву з використанням флуоресцеїну.
  8. Замовте остаточну лінзу з серійним номером.

Soft Contact Lens Materials

FeaturesDefinitive 74 (SiH)UniSil 62 (SiH)Igel 77CTF 67GM3 58Igel 58GM3 49

ES70 UV

DK Fatt ISO 9913-160*/44**50*/37**39*/29**30*/22**25*/19**21*/16**16*/12**

35*/26**

Material typeSilicone HydrogelSilicone HydrogelHydrogelHydrogelHydrogelHydrogelHydrogel

Hydrogel

ManufacturerContamacContamacContamacContamacContamacContamacContamac

Lunelle

ClassificationFilcon V3Filcon V3Filcon II3Filcon II2Filcon II1Filcon II1Filcon II1

Filcon II2

Water content74%62%77%67%58%58%49%

70%

Refractive index1.371.511.371.391.411.401.42

1.38

Handling tintclear / blueblueclearclearclear / blueclearclear / blue

clear

UV√ (blau)

Normal tear film++++++++++++++++++

++

Reduced tear film++++++++++++++

++

Watery tear film++++++++++++++++++

++

Tear film with lipid+++++++++++++

++

Tear film with protein+++++++++++++

++

Durability++++++++++++++

+++

Initial comfort++++++++++++++++

+++

Low dehydration++++++++++++++++

++

Moistening+++++++++++++++++

+++

Dry eye+++++++++++++++++

++

Non-ionic

* ×10-11 (cm2/sec) [ml 02/(ml × mm Hg)]

** ×10-11 (cm2/sec) [ml 02/(ml × hPa)]

Default material: GM3 58% white

Quality assurance

These materials are in conformity with the standard ISO 10993-1 defining the biocompatibility of materials.

SwissLens manufacturing process warrants this biocompatibility even after the manufacturing process, in particular without adding polish material. This standard is required by the quality assurance system of SwissLens

Lunelle ES70

Lunelle ES70 Material, the optimal solution for eye health and safety since the '80s.

The researchers has led in the ’80  to the development of Essilor’s ES70 contact lens material, the most stable high quality material for soft lenses.
Through intensive research, ES70 has been proven to be one of the safest and healthiest lens materials that has been developed over time. Lenses made from ES70 material can be adapted to all types of visual defects with optimum safety and for a wide range of uses

LUNELLE ensures good oxygenation of the cornea

Material permeability is an important parameter in the fitting of contact lenses. For soft lenses, this permeability depends on the water content of the material.
The ES70 material used for Lunelle lenses has a hydrophily of 70%. It has a permeability (Dk) four times higher than that of HEMA and twice as high as that of a material with 55% hydrophily.
The choice of a non-ionic material gives a good resistance to deposits on the lens and therefore an optimal supply of oxygen throughout the life of the lens.
The material ES70 is composed of non-ionic polymers. It delivers a limited amount of protein substances to the lens surface, which ensures better visual quality.

LUNELLE ENSURES GOOD VISION FOR A LONG TIME

Lunelle considers the metabolism of the cornea. The geometry of the Lunelle lens ensures good mobility, so that a film of tears between the lens and the eye is ensured. This pumping effect contributes to a higher oxygen supply, so that the metabolism remains practically unchanged.
At the same time, the high-water content remains stable and ensures an optimal metabolism.
The combination of the ES7O material and the geometry of the Lunelle lens offers a completely safe fit by respecting the corneal metabolism.
Lunelle ES70 allows contact lenses to be used all lifelong.
The material is fully compatible with the cornea with special properties in the water bond, so that a stable geometry is achieved and therefore a low sensitivity to changes in pH, temperature and tonicity.
Lunelle lenses have good mobility and remain comfortable throughout the wearing period.
 

Lunelle Lenses - for a precise fit of all visual defects

The ES70 Material

The ES70 material used for Lunelle contact lenses is composed of PMMA, which makes it robust and transparent, and PVP, which ensures a stable water content. The production of ES70 material will continuous after the take over by SwissLens. The same laboratorie will produce the row material and blank as before and exclusively availalbe for the Lunelle Products from SwissLens. The material involves the use of the most advanced techniques to obtain the stable material. The development of Essilor's polymerisation technology has proven to provide a very consistent material quality.

PRODUCTION SwissLens uses a high-tech lathing technique to achieve optimum reproducibility. Lunelle contact lenses are systematically inspected at all stages to ensure that the parameters remain the same in the dehydrated state
QUALITY GUARANTEE
The material and the contact lenses are produced in accordance with the strict rules laid down by Quality Assurance. This is an independent quality assurance service at Essilor, which ensures consistent product quality.

SPECIFICATION

  • Percentage of hydrophily 70 %
  • DK: 35
  • Transmission in the visible area (%) 98,6
Increase DK permeability according to the method FATT at 35° C
10·11.cm'(02).cm/cm2.s.mmHg

Публікації Релакс

Enhancing the optical zone of custom made myopia prevention contact lenses

Several domestic and international health institutions such as The World Health Organisation (WHO)[1], the Brien Holden Institute[2] and the British Association of Optometrists (AOP)[3] have published recommendations for the use of myopia control contact lenses. Even though research into peripheral refraction in connection with myopia control is still ongoing [4], multiple studies have clearly indicated that multifocal contact lenses, as well as orthokeratology contact lenses, have a positive effect on the slowing of myopia progression. Walline[5] reviewed the peer-reviewed literature of studies which used the currently available standard lens geometries and found that the progression of myopia can be reduced by up to 50%.

Aller’s research [6] however, shows a success rate of over 70% in myopia reduction. Більш уважний погляд на роботу Ольєра показує, що важливо не тільки перевірити бінокулярний зір при примірці мультифокальні або ортокератології контактних лінз, але взяти це до уваги для того, щоб поліпшити цей рівень успіху, і це випливає в інших дослідженнях теж [7-10] .
Дослідження Еллер[6], однак, показує успішність понад 70% у скороченні myopia. Ці дослідження викликають питання: Чому не всі діти і підлітки позитивно реагують на ці продукти? Як ми можемо поліпшити продукти, так що профілактика мопії позитивно впливає на всіх?

Малюнок 1: Мета-аналіз даних, що співставлені в дисертації бакалавра Лізи-Марії Матіс 2016 «Effektive Kontrolle der Myopieprogression: Erstellung einer Metaanalyse und deren Ableitung auf Handlungsmöglichkeiten für Optometristen’

Чи є це ключем до більш ефективного контролю myopia?

Дослідження бінокулярного зору, які впливають на рівень успіху, включатимуть вимірювання співвідношення AC /A, акомодативне відставання та будь-яку гетерофорію разом з оцінкою його компенсації.

Високий акомодативний рух конвергенції, що відбувається з акомодативними зусиллями (високе співвідношення AC / A) або декомпенсуючою “фарією, заслуговує на особливу увагу. Малайзійське дослідження показало, що у дітей зі значною близькою езофорією частіше розвивається міопія, і це може бути [11] протестовано за допомогою тесту Шобера, або тесту диспропорції фіксації, на звичній відстані читання. Сфера вирівнювання може бути використана для позначення того, який б додаток був оптимальним для контролю за мопією. Крім того, акомодативне відставання також було показано, щоб викликати прогресування мопії і, здається, більш поширені в myopes, ніж в емметропах [10] . У акомодативному лаг, оболонка зображення не буде формуватися на сітківці, але буде відносно гіперметропічним (тобто за сітківки), і це було показано стимулом для прогресування myopia [12] . Маючи відносно гіперопічну потужність на периферії контактної лінзи, ефект акомодативного відставання можна подолати. Подальші аспекти, які впливають на прогресування мопії, включають аберації, викликані як самою зіницею, так і розміром оптичної зони контактної лінзи по відношенню до діаметра зіниці [13] . Вони описують, як діаметр учня також впливає на те, який дизайн об’єктива може бути більш корисним, і це враховується в нашому індивідуальному дизайні об’єктива.

Що пропонує SwissLens?

SwissLens надає онлайн-інструмент розрахунку, доступний в www.swisslens.ch/toolbox де можна ввести додаткові вимірювання для того, щоб отримати ідеальні параметри, необхідні для індивідуальної близької зони, максимізуючи можливість досягти найкращого результату контролю гіперопічних дефокусів.
М’яка контактна лінза Relax була на ринку протягом 9 років з доведеною [14] ефективністю і відгуки наших клієнтів були надзвичайно позитивними. Цей продукт доступний в сферичних, а також ториких варіантах, з практично безмежним вибором діаметрів і базових кривих, щоб забезпечити ідеальну посадку. Залежно від якості слізної плівки, ми пропонуємо різні матеріали, включаючи Definitive74 Silicon, і ви можете вибрати між 3 або 6-місячними графіками заміни. З 2015 року наша контактна лінза Relax також була доступна в матеріалах RGP, і на даний момент ми також розробляємо версію ортокератології. Поєднання нашого онлайн-інструменту, додаткових тестових рекомендацій і наших продуктів Relax дозволить більш точне управління мопією.
Поточні дослідження також призведуть до кращого розуміння взаємозв’язку між бінокулярним зором, розміром зіниці, варіаціями рецепта і механізмами поздовжньої ріст ока.

Посилання:

Бастіан Каньолаті, Периферія Рефракція унд Мьоп’єентвіклунг – Оновлення, die Kontaktlinse, 7-8/2016

[2] Уоллін JJ 2016, Myopia Control: Огляд.

[3] Томас Аллер та ін., Контроль myopia з біфокальні контактними лінзами: Рандомізоване клінічне дослідження

[4] Whatham, A., Вплив розміщення на позавісні помилки заломлювання в миготливих очах

[5] Goss DA, Grosvenor T. Показники прогресування мопії дитинства з біфокальними як функцією близької точки форія: послідовність трьох досліджень. Оптом Віс Sci 1990;67:637Y40.

[6] Фулк ГВ, Cyert LA, Паркер ДЕ. Рандомізоване дослідження впливу однозіркових та біфокальні лінзи на прогресування омепії у дітей з езофорією. Оптом Віс Sci 2000;77:395Y401.

[7] Gwiazda JE, Hyman L, Norton TT, Hussein ME, Marsh-Tootle W, Manny R, Wang Y, Everett D. Проживання та пов’язані з ними фактори ризику, пов’язані з прогресією міопії та їх взаємодією з лікуванням у дітей COMET. Інвест Офтальмол Віс Sci 2004; 45:2143Y51.

[8] Чунг, К.M. і Е. Чонг, Біля страворії пов’язаний з високою мопією. Клін Екс Оптом, 2000. 83(2): с. 71-75.

[9] Шарман, В.Н., та ін., Периферична заломлення у пацієнтів з ортокератологією. Оптом Віс Sci, 2006. 83(9): с. 641-8.

[10] Гіффорд, K. Myopia Профіль – Вимірювання поблизу відставання від житла. 2015

[11] Гвязда, Дж., та ін., Динамічний зв’язок між міопією та розмитим житлом у дітей шкільного віку. Зір Res, 1995. 35(9): с. 1299-304.

[12] В.Н. Чарман, Аберації та миопія, 2005

[13] Міхауд Лангіс; https://www.clspectrum.com/issues/2016/march-2016/defining-a-strategy-for-myopia-control

[14] A. van der Heide, АНАЛІЗ ЕФЕКТИВНОСТІ КОНТАКТНОЇ ЛІНЗИ RELAX ДЛЯ ЗМЕНШЕННЯ ПРОГРЕСІЇ МОПІЇ 2019

preloader