RELAX - Miopia está sob Controlo

Gestão de Miopia com a lente de contacto Relax com Certificação CE

Há mais de 10 anos que a SwissLens oferece o seu Sistema Relax para a Gestão da Progressão da Miopia em crianças com miopia progressiva. Desde então, vários milhares de crianças foram adaptadas com sucesso e com segurança com lentes de contacto Relax.
Com a Certificação CE especificamente para este sistema de lentes, foi dado mais um grande passo. Isto significa que agora pode oferecer oficialmente lentes de contacto Relax e não mais off-label, para a gestão da miopia em crianças e adolescentes dos 8 aos 18 anos. O estudo retrospetivo realizado externamente a 45 crianças e adolescentes com uma idade média de aproximadamente 14 anos revelou uma redução da progressão de 0,73 ±0,34 dpt antes do uso das lentes de contacto para 0,21 ±0,17 dpt com lentes de contacto Relax, uma redução percentual de 64,5%. A duração diária do uso da lente de contacto Relax foi de, pelo menos, 18 meses e, em média, de 2,61 ±0,9 anos. 76% dos indivíduos do teste apresentaram uma progressão de -0,25 dpt ou menos com a lente de contacto Relax. O Postmarket Survey (PMS), que foi desenvolvido para a nossa nova Certificação CE ao abrigo do MDR, não tem mostrado incidentes graves com lentes de contacto Relax nos últimos anos.
A SwissLens orgulha-se de ser um dos primeiros fabricantes individuais de lentes de contacto do mundo a oferecer uma solução segura e eficaz aos Profissionais e especialmente às crianças afetadas.
A possibilidade de adaptar a lente de contacto Relax em todos os parâmetros possíveis, esférica, tórica e com uma zona de progressão optimizada, também deu ao Relax o reconhecimento internacional. Ler artigo em myopiaprofile.com.   Este reconhecimento tem aumentado constantemente a procura ao longo dos anos, e a SwissLens exporta as Relax para mais de 34 países da Europa, Médio Oriente e Ásia.
Defocus sem Relax
Defocus Control com Relax

Para os olhos de crianças saudáveis – agora e para o seu futuro.

Parâmetros da Relax e Relax T

Parâmetros de relaxamento

Parâmetros RelaxFlex

RelaxFlex Paramters

Parâmetros da NightFlex Relax

RelaxFlex Paramters

Publicação Relax

Melhorar a zona ótica das lentes de contacto de prevenção da miopia personalizadas

Várias instituições de saúde nacionais e internacionais, como a Organização Mundial de Saúde (OMS)[1], o Brien Holden Institute[2] e a British Association of Optometristas (AOP)[3] publicaram recomendações para a utilização de lentes de contacto de controlo da miopia. Embora a investigação sobre a refração periférica em relação ao controlo da miopia ainda esteja em curso [4], vários estudos indicaram claramente que as lentes de contacto multifocais, bem como as lentes de contacto de Ortoqueratologia, têm um efeito positivo no abrandamento da progressão da miopia. Walline[5] reviu a literatura de estudos revista pelos pares que utilizou as geometrias padrão das lentes atualmente disponíveis e concluiu que a progressão da miopia pode ser reduzida em até 50.

No entanto, a pesquisa da Aller [6] mostra uma taxa de sucesso superior a 70 na redução da miopia. Um olhar mais atento sobre o trabalho da Aller mostra que é importante não só testar a visão binocular ao adaptar lentes de contacto multifocal ou ortoqueratologia, mas também ter isso em conta para melhorar esta taxa de sucesso, o que também é suportado noutros estudos.[7-10]No entanto, a investigação da Aller[6] mostra uma taxa de sucesso superior a 70 na redução da miopia. Estes estudos levantam as questões: Porque é que todas as crianças e adolescentes não respondem positivamente a estes produtos? Como podemos melhorar os produtos para que a prevenção da miopia tenha um efeito positivo em todos?

Figura 1: Meta-análise de dados colhidos na tese de Lisa-Maria Mathys Bachelor 2016 ‘Effektive Kontrolle der Myopieprogression: Erstellung einer Metaanalyse und deren Ableitung auf Handlungsmöglichkeiten für Optometristen’

Esta é a chave para um controlo mais eficaz da miopia?

As investigações binoculares da visão que influenciam a taxa de sucesso incluiriam a medição da relação AC/A, o atraso acomodativo e qualquer heteroforia, bem como uma avaliação da sua compensação.

Um movimento de convergência acomodatícia elevado que ocorre com o esforço acomodativo (uma relação AC/A elevada) ou uma “Foria descompensante” merece uma atenção especial. Um estudo malaio mostrou que as crianças com uma esoforia em visão de perto significativa são mais propensas a desenvolver miopia [11] e isso pode ser testado com o Teste de Schober, ou um teste de disparidade de fixação, à distância habitual de leitura. A esfera de alinhamento pode ser usada para indicar qual a adição próxima seria ideal para o controlo da miopia. Além disso, também se demonstrou um atraso acomodativo para desencadear a progressão da miopia e parece ser mais predominante nos miopes do que nos emmetropes [10]. Em lag acomodativo, a concha de imagem não seria formada na retina, mas seria relativamente hipermetropica (ou seja, atrás da retina) e este tem sido demonstrado como um estímulo para uma progressão da miopia [12] . Ao ter um poder relativamente hiperópico na periferia da lente de contacto, o efeito do lag acomodativo pode ser superado. Outros aspetos que influenciam a progressão da miopia incluem aberrações causadas tanto pela própria pupila como pelo tamanho da zona ótica da lente de contacto em relação ao diâmetro da pupila [13]. Descrevem como o diâmetro da pupila também influencia qual o design da lente que pode ser mais benéfico e isso é tido em conta no nosso desenho individualizado de lentes.

O que a SwissLens oferece?

A SwissLens disponibiliza uma ferramenta de cálculo on-line disponível em www.swisslens.ch/toolbox onde pode introduzir medições adicionais para obter os parâmetros ideais necessários para uma zona próxima personalizada, maximizando a oportunidade de obter o melhor resultado possível de controlo de defocus hiperópico.
A lente de contacto gelatinosa Relax está no mercado há 9 anos com eficácia comprovada [14] e o feedback dos nossos clientes tem sido extremamente positivo. Este produto está disponível em opções esféricas e toricas, com uma escolha quase ilimitada de diâmetros e curvas de base para garantir uma adaptação perfeito. Dependendo da qualidade do filme lacrimal, oferecemos diferentes materiais, incluindo o SiHi Definitivo74, e você pode escolher entre 3 ou 6 meses de horários de substituição. Desde 2015, a nossa lente de contacto Relax também está disponível em materiais RGP e neste momento estamos também a desenvolver uma versão de ortoqueratologia. A combinação da nossa ferramenta online, recomendações adicionais de teste e nossos produtos Relax permitirão uma gestão mais precisa da miopia.
Os estudos em curso também conduzirão a uma melhor compreensão da relação entre a visão binocular, o tamanho da pupila, as variações de prescrição e os mecanismos do crescimento longitudinal do olho.

Referências:

[1] Bastian Cagnolati, Periphere Refraktion und Myopieentwicklung – Update, die Kontaktlinse, 7-8/2016

[2] Walline JJ 2016, Myopia Control: A Review.

[3] Thomas A. Aller, et al., Controlo de Miopia com Lentes de Contacto Bifocal: Um Ensaio Clínico Aleatório

[4] Whatham, A., Influência da acomodação em erros refrativos fora do eixo nos olhos miópicos

[5] Goss DA, Grosvenor T. Taxas de progressão da miopia infantil com bifocals em função da phoria de ponto próximo: consistência de três estudos. Optom Vis Sci 1990;67:637Y40.

Fulk GW, Cyert LA, Parker DE. Um ensaio aleatório do efeito das lentes monofóricas vs. bifocal na progressão da miopia em crianças com esoforia. Optom Vis Sci 2000;77:395Y401.

[7] Gwiazda JE, Hyman L, Norton TT, Hussein ME, Marsh-Tootle W, Manny R, Wang Y, Everett D. Alojamento e fatores de risco relacionados associados à progressão da miopia e à sua interação com o tratamento em crianças do COMET. Investir Ophthalmol Vis Sci 2004; 45:2143Y51.

[8] Chung, K.M. e E. Chong, Near esophoria está associada a alta miopia. Clin Exp Optom, 2000. 83(2): p. 71-75.

[9] Charman, W.N., et al., refração periférica em doentes com orokeratologia. Optom Vis Sci, 2006. 83(9): p. 641-8.

[10] Gifford, K. Perfil de Miopia – Medindo perto do lag de alojamento. 2015

[11] Gwiazda, J., et al., Uma relação dinâmica entre miopia e acomodações desfocadas em crianças em idade escolar. Vision Res, 1995. 35(9): p. 1299-304.

[12] W.N. Charman, Aberrações e miopia, 2005

[13] Michaud Langis; https://www.clspectrum.com/issues/2016/march-2016/defining-a-strategy-for-myopia-control

[14] A. van der Heide, ANÁLISE DE DADOS DA EFICÁCIA DA LENTE DE CONTACTO RELAX PARA REDUZIR A PROGRESSÃO DA MIOPIA 2019

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